腰背酸痛排查强直性脊柱炎

“强直性脊柱炎患者陷入了两个误区：一是认为没有治，导致心灰意冷;二是相信一些偏方，认为可以完全治愈。”在日前举办的“国际强直性脊柱炎研讨会上，风湿免疫科主任表示，对于强直性脊柱炎，早期发现十分重要，通过药物和物理治疗可以控制病情恶化，而延误治疗危害很大。

强直性脊柱炎属于风湿病范畴，其特点是腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节出现炎症和骨化，常常累及髋关节，其它周围关节也可能出现炎症。强直性脊柱炎常见于16-30岁青年人，男性多见，40岁以后首次发病者较少，仅占3.3%。其开始时的疼痛是间歇性的，数月、数年后发展为持续性，以后炎性疼痛消失，脊柱则由下而上部分或全部强直，出现驼背畸形。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面，不能抬头平视。如果累及肩关节，疼痛感最为明显，梳头、抬手等活动都无法进行;如果侵犯膝关节，关节就会呈现出代偿性弯曲，无法直立行走。

据专家介绍，强直性脊柱炎是一种极易误诊的疾病，多被误诊为腰椎间盘突出。之所以容易误诊，原因有两方面：其一是患者本人对病症不够重视。由于强直性脊柱炎是一种慢性疾病，且起病较为隐匿，早期症状较轻，而此病症的首发症状又是以外周关节为主，因此往往被患者误认为是单纯的风湿性关节痛，以致延误病症的治疗。其二是医生经验不足，没有做好系统全面的检查以鉴别。

95%的患者是由于遗传原因导致的，不过也有研究显示，抽烟会导致强直性关节炎恶化。这种病起病并不明显，而且进展缓慢，早期常有下背痛和晨起僵硬，活动后减轻，并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。腰背疼痛，大多数人会认为是腰椎间盘突出或仅仅是腰肌劳损。若出现下腰背疼痛，最好是到医院去拍CT，以确诊是否患上了强直性脊柱炎，特别是有家族史的20-30岁的年轻男性更要注意该疾病的排查。

据介绍，有些患者对疾病盲目乐观，以为仅仅是关节疼痛，挺挺也就过去了，结果贻误治疗;有些患者急于求成，全身大量长期使用激素，或者相信一些偏方，导致引起股骨头坏死、骨质疏松，甚至还引发继发性感染以及糖尿病、高血压等。