儿童股骨头坏死多发生于3~12岁的儿童,6~8岁发生机率高,男孩较女孩多,约4:1,因发生在儿童骨骼快速发育期,如没能及时发现,严重时可导致轻重程度不一的跛行后遗症,影响孩子的一生。
可根据儿童股骨头坏死临床症状特点提高警惕,早期诊断。
儿童股骨头坏死临床症状:
(1)本病起病隐袭,可能已存在很长时间,患儿无症状诉说,全身健康情况良好。
(2)多见于左侧,单髋受累,15%发生在双髋,有家族史遗传倾向,约30%患儿的直系亲属有同病,身高较正常同龄儿童矮小。
(3)早期表现腹股沟区大腿内侧、髌上或臀部疼痛,走路过久或跑跳时疼痛加重,休息后减轻。肌肉痉挛在发病早期出现,外展、内旋时明显受限,臀部和股部肌肉轻度萎缩。臀纹深,步态不稳
(4)晚期由于扁平的股骨头与髋臼相碰撞,产生“嵌顿性”外展。
(5)髋外展肌功能紊乱出现明显的跛行,偏臀步态,行走时,健侧骨盆上下起伏,躯干来回摆动,双侧患者行走似鸭步。
特别提示:一般儿童股骨头坏死患者年龄较小,语言表达能力有限,当出现身体不适时,对症状描述不清或仅用哭闹来表达,家长应耐心安抚孩子情绪,慢慢引导孩子表达清楚,并及时就医检查。
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