老王得灰指甲已经有5年了,从07年就开始治疗至今,一直采用包削的方法在治疗,病甲都已经全部消除掉2次了,每次把病甲削完后,新指甲长出来开始都是好的,然而过一段时间就又坏了,这让老王觉得很困扰,能用的方法基本上都用了,外用药也一直没有断过,怎么就还是治不好呢?
患有多个病甲及伴有其他表皮癣菌病,或1-2个病甲经过长期外用药治疗或拔甲治疗不愈的灰指甲患者,可根据情况选择系统性抗真菌药物,如伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等,坚持用药治愈率可达90%以上。
(1)伊曲康唑:目前多采用冲击疗法。每次200mg,一天2次,饭中间或饭后顿服,连服l周后停药3周。
(2)特比萘芬;为皮肤癣菌感染者首选,每日一次250mg饭后即服,连服1周后改为隔日服药250mg,连续服药4-6周(指甲)或4-12周(趾甲)。
(3)氟康唑:对皮肤癣菌及念珠菌甲病有效,每周服药一次,药量为150~300mg,指甲患者用药12周,趾甲16~36周。
特别提示:灰指甲是一种顽固性甲真菌病,即使已经临床治愈,受多种外界因素影响仍可再感染或复发,因此一定要采取科学的预防护理措施,才能有效避免复发,可定期预防性涂抗真菌药,足部每3-4周一次。
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