继发性肝癌也称转移性肝癌,由于肝脏接受肝动脉和门静脉双重血供,血流量异常丰富,全身各脏器的恶性肿瘤大都可转移至肝脏形成继发性肝癌。
为避免诊断错误,需要与多种肝脏疾病进行鉴别。
肝海绵状血管瘤
肝脏海绵状血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,除皮肤和黏膜外,肝脏是其最好发部位,可单发或多发,有蒂或无蒂,多见于肝脏表面,其体积从针尖至核桃大小不等。一般发展慢,病程长,B超检查约70%出现强回声光团,内有网状结构;CT增强扫描可见造影剂填充,周边向中心蔓延,延迟相像仍为高密度;核素肝血池扫描出现缓慢的放射性过度填充现象,这是诊断肝脏海绵状血管瘤的特征性依据。
肝脓肿
肝脓肿患者常有肝外感染病史;体检可有肝区叩击痛,伴发寒战、高热等,血白细胞总数及中性粒细胞数常增高;CT可见低密度占位,注射造影剂后无明显增强现象;严重肝脓肿患者行肝穿刺检查可抽得大量脓液。
原发性肝癌
多有肝炎病史,常伴肝硬化,血AFP一般明显升高,彩超常显示丰富的血流,可测及动脉频谱,阻力指数常大于0.6,门静脉癌栓几乎是原发性肝癌的特征性征象;且继发性肝癌都有明显的原发灶症状,二者较好区分。
早期肝癌可通过手术切除、局部消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等方式干预。肝癌通常由慢性肝炎病毒感染、长期酗酒、非...
肝癌介入治疗的风险主要包括出血、肝功能损伤、感染和栓塞综合征等。介入治疗的并发症风险与患者肝功能储备、肿瘤特征及...
肝癌的临床症状主要有肝区疼痛、消化异常、全身性症状、黄疸。肝癌症状发展通常按早期表现、进展期、终末期排列,需结合...
肝癌骨转移可通过靶向治疗、放射治疗、镇痛治疗、手术治疗等方式干预。骨转移通常由肿瘤血行播散、局部骨质破坏、病理性...
肝癌症状主要包括早期表现、进展期表现和终末期表现。肝癌早期可能无明显症状,随着病情发展可出现肝区疼痛、消瘦乏力、...
婴儿肝癌需通过手术切除、化疗、靶向治疗、肝移植等方式干预,通常与遗传代谢病、先天性胆道闭锁、母体病毒感染、胚胎期...
肝癌晚期患者可能出现肝区疼痛、腹水、黄疸、消瘦等症状,病情发展通常表现为早期隐匿症状到终末期多系统衰竭。 1、肝...
防治肝癌的方法有生活干预、疫苗接种、定期筛查、药物治疗。 1、生活干预: 戒烟限酒可降低肝损伤风险,控制体重和糖...
可能导致肝癌的肝病主要有慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、肝硬化、非酒精性脂肪性肝病等。肝癌的发生通常与长期肝脏炎症、...
肝癌可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、黄曲霉毒素暴露等原因引起,可通过抗病毒治疗、戒酒、代谢干预、避...