痛风的检查方法有血尿酸测定、尿尿酸测定、血沉、痛风结节内容物检查、X线检查等,关节腔穿刺是其中一种,方法如下:
偏振光显微镜检查
将滑液置于玻片上,细胞内外可见双折光细针状尿酸钠结晶的缓慢振动图象,用第一级红色补偿棱镜,尿酸盐结晶方向与镜轴平行时呈黄色,垂直时呈蓝色。
普通显微镜检查
尿酸钠结晶呈杆状或者针状,在滑液中加肝素之后,离心沉淀,取沉淀物镜检,可提高其检出率。
紫外分光光度计测定
采用紫外分光光度计,对滑囊液进行定性分析。方法是首先测定待测标本的吸收光谱,然后与已知尿酸钠的吸收光谱进行比较。
紫尿酸胺试验
该试验的方法:对经过普通光学显微镜或偏振光显微镜检查,发现有尿酸钠存在的标本,可行紫尿酸胺试验,以便进一步予以确认,优点是简便易行,其原理是尿酸钠加硝酸后加热产生双阿脲,之后再加入氨溶液,即可生成呈紫红色的紫尿酸铵。
尿酸盐溶解试验
在有尿酸盐结晶的滑液中,加入尿酸酶保温之后,尿酸盐结晶被降解为尿囊素可见结晶消失。
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