检查痛风的方法有很多,X线和关节腔穿刺液检查比较常见,具体检查内容如下:
X线检查
早期急性痛风关节炎在受累关节仅显示关节内非对称性肿胀。
反复发作后,先有关节软骨缘破坏,关节面不规则,继之关节间隙狭窄,软骨下骨内及骨髓内均可见痛风石沉积,骨质疏松,邻近关节邻近关节的骨质有不整齐的穿凿样或圆形透亮缺损区,大小不一,其边缘锐利呈半圆形或连续弧形,边缘可有增生钙化,严重者有骨折系由尿酸盐侵蚀骨质所致,为痛风的X线特征。肾可见结石阴影。
关节腔穿刺液检查
急性发作期关节腔穿刺,取滑囊液进行旋光(偏振光)显微镜检查,可发现尿酸盐结晶呈针形在白细胞内或游离,有弱折光现象(双折光现象)。
滑液常规检查:白细胞只要为中性分叶核细胞,(10-70)×109/L(10005-7000/mm3)。滑液检查对确定诊断或是检查有无合并感染或假性痛风等有帮助。
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