痛风分为产生过剩型和排泄不良型。产生过剩型患者在一般饮食状况下24小时尿中尿酸含量超过800mg。这类患者在痛风人群中不足10%,是痛风性关节炎急性发作的诱因;排泄不良型痛风在一般饮食状况下24小时尿液中尿酸含量低于800mg,因尿酸盐排泄不足所致。尿尿酸测定是区分产生过剩型痛风和排泄不良型痛风的重要方法,具体的方法如下:
24小时尿液的收集方法
建议收集时间是从早上8点,到次日早上8点,要完全收集,否则会影响尿液总量计算的准确性。收集尿液期间不要喝咖啡、茶,也不要吃维生素C以及小苏打,收集瓶需加盖置于冰箱下层冷藏。收集好24小时尿液后,必须观察测量尿液的总量,并将数据纪录于检验单上,然后要先把尿液摇晃均匀,再立刻倒出一小部分装于检验试管内,送至医院检验科检查。
尿液中的尿酸检验
24小时尿液的收集检验,可以作为使用哪一种药物的参考。
在一般饮食情况下,以每天由小便排出800mg作为标准,如果尿酸大于800mg,则称为生产过剩型;若小于800mg,则称为排泄不良型。〔如果采用低嘌呤饮食5-7天之后再检查,则以600mg为区分标准)。
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