人工流产术是指妊娠3个月内采用手术方法终止妊娠,包括负压吸引术和钳刮术等。其中负压吸引术适宜妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌证者;妊娠10周内因为某种疾病而不宜继续妊娠者,其手术过程包括如下:
1、体位及消毒
女性排空膀胱后取截石位,常规消毒、铺单后,双合诊复查子宫位置、大小、倾曲度和附件情况;阴道窥镜暴露宫颈并消毒。
2、探测宫腔
宫颈钳夹持宫颈前唇,顺子宫位置方向用子宫探针探测子宫的屈向和深度。
3、扩张宫颈
由小号到大号宫颈扩张器扩张宫颈,对于精神紧张或疼痛敏感的患者扩张宫颈前宜应用宫颈黏膜麻醉剂、宫旁阻滞麻醉或静脉麻醉。
4、吸管吸引
吸引前进行负压吸引实验,确定无误后,按孕周选择吸管的粗细和负压的大小。
一般按顺时针方向吸引宫腔1~2周,将妊娠物吸引干净。
5、检查宫内是否吸净
用小号刮匙轻刮宫腔,尤其要注意宫底及两侧宫角部,以防吸宫不全。检查吸出物有无绒毛或胚胎组织,与妊娠月份是否相符等情况,如发现异常情况应及时送病理检查。
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