两个礼拜来,李女士一家一直沉浸在喜悦中,刚刚出生14天的宝宝成了所有人眼中最在意的宝贝,下午给宝宝洗澡时,宝宝突然开始大哭,这可吓坏了李女士一家,仔细检查后发现宝宝右上臂有个小疙瘩,赶紧前往医院就医,经仔细检查医生发现宝宝右上臂三角肌处有一个约1.5cm×1.0cm的硬结,活动度差,边界清楚。
初步考虑为注射乙肝疫苗致硬结。
新生儿出生后按照计划免疫程序预防注射乙肝疫苗,注射部位在上臂三角肌,受注射部位太浅、注射前未摇匀注射液、抽吸药液中带有微粒等因素影响,注射部位可出现硬结。
1、注射部位太浅:如婴儿出生时体重过重,注射时由于针头过小,注射部位太浅,疫苗注射到皮下不易被吸收,达不到肌肉层而形成了硬结。
2、注射前未摇匀注射液:乙肝疫苗呈乳白色,稍混悬,易沉淀,注射前未彻底摇匀,注射速度过快,使注射后局部形成高浓度。
高浓度药液在肌肉组织中不易很快渗入毛细血管,致使局部组织肿胀,最终形成硬结。
3、抽吸药液中带有微粒:抽吸药液过程中带有微粒,如玻璃微粒、纤维微粒等,尤其是肉眼看不到的颗粒进入皮下组织更易发生硬结。
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