恶性黑素瘤是最严重的皮肤癌类型,常发生于色痣。多发于75岁以上的老人,儿童的发病率极少。在19~39岁人群中的发病率占所有最常见癌症的1/3,其预后取决于肿瘤的切除深度。对较浅的、早期诊断并给与充分外科治疗的恶性黑素瘤预后较好,进展期则预后较差。
一般来讲,皮肤黑素瘤主要包括3种类型:
①浅表型恶性黑素瘤:占所有Mm的75%,额能早诊断早治疗则预后较好。该类型的黑素瘤位于常暴露与日光下的部位,如腿、上半胸和后背部。
②结节性恶性黑素瘤:这是最具侵袭性的一种黑素瘤,常呈结节状没有颜色、大小或形状迅速变化的病史。临床上该类黑素瘤的癌肿处会有溃疡感染表现,而不含任何色素。往往由于不能被及时诊断而预后较差。
③雀斑样恶性黑素瘤:该类型黑素瘤常发生于日光暴露部位,其中以面部最为常见。
该型黑素瘤的临床表现为呈浅褐至棕褐,黑色扁平色素皮损,边缘不规则,生长较慢,预后较好。由于肢端恶性黑素瘤较为罕见,因此当雀斑样恶性黑素瘤发生在手部和脚步时,不容易被早期诊断,而预后较差。
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