陈先生今年48岁,2年前由于意外事造成右拇指外伤,外伤1年后右拇指创面上出现暗褐色结节,经病理检查诊断为皮肤恶性黑素瘤,故于肿瘤外科进行了右拇指截指术及右侧腋窝淋巴结清扫术,术后半年陈先生突然发现右前臂色素脱失性白斑,并且白斑逐渐延及躯干部,于是到医院就诊。
体格检查:体温:36.6℃,呼吸:20次/分,脉搏:80次/分,血压:15.0/9.3kPa。一般情况可,全身皮肤黏膜无黄染,心肺腹检查无异常。
皮肤科情况:右侧前臂、胸部、背部均见大小不等、形态不规则的色素脱失性白斑,白斑境界清楚,边缘可见色素沉着。白斑上无鳞屑附着。白斑面积约占全身体表面积的16%。
实验室检查:血常规、尿常规、大便常规均正常。尿黑素原阴性。血清肝肾功能均正常。肝、胆、脾、胰、双肾B超未见异常。上消化道钡餐检查未见异常。双肺X线片未见异常。全身骨显像扫描无明显异常。

治疗:完善相关检查后,患者进行了补骨脂、皮质类固醇外用疗法及免疫生物学疗法,白斑颜色变淡,面积缩小,部分白斑上出现色素岛。患者未出现明显副反应。
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