强直性脊柱炎患者晨僵感指早晨起床、久卧或久坐起立时腰背硬发板;呈“扑克背”,下床时先平移至床边再下床。腰部活动受限,须活动一段时间才会渐渐至缓解。全身其他疼痛不适的关节也可有晨僵,这是强直性脊柱炎常见的早期症状之一,也是病情活动指标之一。
病情严重者持续全日。一次晨僵时间越长,说明病情越重,经过治疗后晨僵的时间缩短,说明治疗有效。如晨起腰部发硬,经弯腰活动或行走,1小时后腰部可以活动,则为晨僵1小时。
计算晨僵时间,利于观察病情变化,指导和配合治疗。
强直性脊柱炎的病理改变是韧带、骨膜、骨小梁等均有肉芽组织增生,形成局部循环障碍。强直性脊柱炎患者静止时间不长,尤其睡眠时迷走神经兴奋,使血循环减慢,使病变区淤血、水肿、渗出,出现关节活动受限、发僵、发板。经过一些时间活动,热敷,热水浴,血液循环改善、淤血、水肿、渗出渐被吸收,强直性脊柱炎患者组织恢复了柔软性,关节活动改善,则晨僵症状消失。强直性脊柱炎患者病变越重恢复所需时间越长,晨僵时间也就越长。
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