小姚两年前因为输血被传染上乙肝,一直用干扰素治疗,上个星期去医院复查,转氨酶出现升高。看着手里的化验结果小姚慌了,有点不知所措,干扰素不是抗病毒的药物吗,为什么使用之后转氨酶会升高呢?是否需要服用一些降酶药物?
对于小姚的困惑,医生告诉她,转氨酶升高与干扰素治疗后受病毒感染的肝细胞被体内杀伤性免疫细胞溶解破坏有关,是预测治疗有效的重要标志之一,在干扰素治疗有效的病例中,确实有一些患者会出现一过性转氨酶升高现象,但是随后e抗原和HBV-DNA消失,e抗体出现,转氨酶就会恢复正常。
如果不伴有黄疸和恶心、呕吐、食欲明显减退等消化道症状,患者不必为转氨酶升高而过分担忧,更无须停药或加用降酶药物。

Tips:大多数患者在干扰素治疗期间均有不同程度的副作用,如发热、肌痛、恶心、呕吐等,还应注意骨髓抑制,个别有严重反应者应调整剂量或立即停药,故接受干扰素治疗患者应以住院观察为宜。
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