重症肌无力临床特征为部分或全身骨骼肌极易疲劳,是由于突触后膜乙酰胆碱受体被自身抗体损伤所致的自身免疫性疾病。
而胸腺存在载有乙酰胆碱受体的“肌样细胞”,感染后可使“肌样细胞”上的乙酰胆碱受体发生变化,刺激免疫系统产生抗体,抗体达突触后膜与乙酰胆碱受体产生自身免疫反应。临床有80%患者伴有胸腺肥大,10~20%伴有胸腺瘤所以临床治疗重症肌无力多首选胸腺切除,因为胸腺瘤切除可以除去重症肌无力
①术后抗体增多,病情恶化者屡见不鲜,恶化期长达3年之久;
②术后发生危象的机会增多,高达33%~52%;
③术中死亡也时有发生;
④术后远期效果并不理想。
原因可能是胸腺本身具有免疫凋节作用,如某些胸腺瘤细胞是由抑制性T淋巴细胞组成,具有免疫抑制作用,手术去除了抑制因素,使重症肌无力症状加重。

因此重症肌无力患者需慎重选择,早期患者可考虑暂缓手术;确适合手术者,应在术前使用糖皮质激素到最佳状态,治疗至不需服用或仅需服用小剂量的胆碱酯酶抑制剂的情况下手术,术后继续应用激素,可以降低术后危象的发生。
重症肌无力复发率因人而异,主要与治疗规范性、疾病分型、免疫状态和合并症管理有关。多数患者通过规范治疗可长期稳定,...
重症肌无力多数患者通过规范治疗可有效控制症状,治疗方法主要有胆碱酯酶抑制剂、免疫调节治疗、胸腺切除术、血浆置换等...
重症肌无力患者可进行适度运动锻炼,但需根据病情严重程度和医生建议选择低强度活动,避免过度疲劳。 1、低强度运动 ...
重症肌无力可能由遗传因素、自身免疫异常、胸腺异常、药物因素等原因引起,其中遗传因素占比较小。 1、遗传因素 约5...
针灸可作为重症肌无力的辅助治疗手段,但无法替代药物或手术等核心治疗方案。重症肌无力的干预方式主要有免疫抑制剂治疗...
老年人重症肌无力可通过胆碱酯酶抑制剂治疗、免疫调节治疗、血浆置换、胸腺瘤切除等方式治疗。重症肌无力通常由自身免疫...
重症肌无力患者可在医生指导下进行低强度体育锻炼,如散步、瑜伽、游泳、呼吸训练等,避免剧烈运动诱发肌无力危象。 1...
重症肌无力患者未遵医嘱停药可能导致复发,复发风险与药物类型、病情稳定性、日常管理等因素相关。 1、药物类型 免疫...
重症肌无力需进行新斯的明试验、重复神经电刺激、乙酰胆碱受体抗体检测、胸腺影像学检查等四项核心检查。 1、新斯的明...
重症肌无力的检查方法主要有新斯的明试验、重复神经电刺激、乙酰胆碱受体抗体检测、胸腺影像学检查。 1、新斯的明试验...