少精症患者通过精液分析,可初步了解精子数,精液的量、颜色、酸碱度,根据其正常参考值了解其异常变化,并根据其异常情况所代表的临床意义判断精子过少的原因。
(1)精子密度或者总数:正常参考值大于或者等于20×106/mL。
轻度少精症:15~20×106/mL;
中度少精症:5~10×106/mL;
重度少精症:少于5×106/mL;
十分严重的少精子症:精液离心后,1~2/HP个精子。
(2)精液量:一般在患者禁欲2-7天后提出,正常范围是2~5ml。
<2ml:慢性精囊炎症、前列腺炎症;前列腺精囊发育欠佳或缺失等。
>6ml:慢性前列腺、精囊、尿道旁球腺炎症或者功能亢进。
(3)精液的颜色:正常时,刚射出的精液为微带浑浊的灰白色或灰黄色,液化后则为半透明的乳白色或灰黄色,长时间禁欲者呈淡黄色。
黄色或棕色脓样精液:见于精囊炎或前列腺炎等。
鲜红或暗红色血性精液:见于生殖系统的炎症、结核和肿瘤等。
(4)酸碱度:正常精液呈弱碱性,PH值7.2~8.0。
精液pH值<7.0:多见于少精或无精症,常反映输精管道阻塞、先天性精囊缺如或附睾病变等。
精液pH值>8.0:常见于急性感染,如精囊炎、前列腺炎等。
特别提示:精液分析还有其他重要项目,如液化时间、粘稠度、凝集度等等都具有一定的临床意义。但还要注意精液分析的偶然性带来的真实性、客观性和科学性。因为它与禁欲时间长短、采精环境、标本的完整性与否、采精时的身体精神状况及采精方法有关。
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