肾病综合征是常见的肾脏疾病,目前治疗以糖皮质激素为主,虽然近期疗效较好,但有部分患者激素治疗无效或激素依赖,病情反复发作。
中医采用补阳还五汤为主方,随症加减,联合使用糖皮质激素可取得较好疗效。
补阳还五汤
基本处方:生黄芪50g,当归尾、地龙、桃仁、红花各10g,赤芍药、川芎各15g。
加减:气虚明显者加怀山药30g;肾虚明显者加生地黄10g、肉桂10g、制附子6g;水肿明显者加泽泻、猪苓各10g。
用法:每日1剂,水煎共取汁400ml,分2次温服,,15天为一疗程。
糖皮质激素
以泼尼松首剂每日1毫克每公斤体重,上午8时1次顿服,服8~12周后减量。每2~3周减少5%~10%。逐渐减至最小有效剂量,总疗程维持12~18个月。
高血压者给缬沙坦等降压药,同时予以低分子右旋糖酐、肝素、利尿合剂静滴15天。
临床疗效:34例采用补阳还五汤配合糖皮质激素治疗的患者中完全缓解20例(58%),部分缓解13例(38%),总有效率96%。另34例只采用激素治疗的患者中完全缓解12例(35%),部分缓解13例(38%),总有效率73%,两组疗效有显著统计学差异(P<0.01),说明加减补阳还五汤可提高泼尼松对肾病综合征患者的疗效。
小儿肾病综合征临床表现主要包括大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症,部分患儿伴有尿液泡沫增多、食欲减退等症状。...
肾病综合征多数情况下不会直接发展成尿毒症,但长期未控制可能增加风险。主要影响因素包括病理类型、治疗依从性、并发症...
肾病综合征可能由遗传因素、感染、免疫异常、代谢性疾病等原因引起,可通过药物治疗、饮食调整、控制原发病等方式干预。...
肾病综合征可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、利尿消肿治疗、抗凝治疗等方式改善。肾病综合征通常由微小病变型肾病...
肾病综合征多数情况下可以控制症状并延缓进展,治疗效果与病理类型、并发症及治疗依从性密切相关,主要干预方式包括糖皮...
肾病综合征水肿多数情况下不会直接导致死亡,但可能因严重并发症威胁生命。主要风险因素包括感染、血栓形成、急性肾损伤...
肾病综合征西医治疗效果较好,主要治疗方法包括糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、利尿消肿治疗、降压降脂治疗。治疗效果...
肾病综合征患者需注意控制蛋白质摄入、限制钠盐、预防感染、定期监测肾功能,同时避免使用肾毒性药物。 1、低蛋白饮食...
小孩肾病综合征多由遗传因素、感染、过敏反应、自身免疫异常等原因引起,治疗需结合病因选择激素治疗、免疫抑制剂或利尿...
肾病综合征症状的严重程度因人而异,多数患者表现为轻度蛋白尿和水肿,部分可能进展为肾功能损害或血栓形成等严重并发症...