柴惠从一年前就开始有心悸的感觉,而且动不动就气喘,双下肢也常有浮肿现象。
可能是最近过于劳累的缘故,这些症状都有所加重,尤其是心悸症状,家人把柴惠送到了医院。
入院体检显示:心浊音界向两侧扩大,心尖区可听到收缩期及舒张期杂音,心律不规则;两下肢有可凹陷性浮肿
胸透:心影中等度全面增大,搏动减弱,两肺无充血现象。
心电图检查:心律不齐,心房率360次/分,心室率L14次/分,QRS时间0.11秒,心电位横心位,电轴左偏。
心电图诊断:低电压、心房纤颤、左右心室肥大
柴惠被诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全、心房纤颤、充血性心力衰竭。
医生观柴惠两颧色红,心悸跳跃,面目四肢微肿。苔厚白,脉沉软且数,便开以温运脾肾而和脾胃,佐以镇心宁神之剂。
药物组成:熟附块,肉桂心,炒白芍,淡干姜,五味子,茯苓神,酸枣仁(研),远志,磁朱丸(包),济生肾气丸。共3剂。
此后,医生随症调整药方,服用8剂之后,柴惠的心悸感已消失,但又出现头晕耳鸣症状,医生重新调整了药方:肉桂心,熟附块,大熟地,制首乌,山萸肉,酸枣仁(研),炙远志,淮山药,炒扁豆衣,白术,芍各,清炙草,磁朱丸。
嘱咐柴惠带回家进行服用,药毕则症去。
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