痛风性肾病是由于血尿酸产生过多或排泄减少,导致高尿酸血症,引起肾脏损害。各期的临床表现如下:
痛风性肾病早期
此期患者有显着的高血压和氮质血症,25%的患者会有尿路感染,还有约20%的患者并发尿酸性结石,可出现肾绞痛、血尿或尿中排出尿酸石。
痛风性肾病中期
进入此期的患者尿常规检查显示:持续性蛋白尿,也可发现红细胞或者管型。患者可出现轻度浮肿以及低蛋白血症。部分患者可有血压高、腰酸、乏力、头昏、头痛等症状。肾功能检查,如肌酐清除率、酚红排泄试验、肾小球滤过率测定等,可发现有轻至中度肾功能减退,但是血中尿素氮与肌酐不会有明显升高。
痛风性肾病晚期
痛风性肾病晚期患者浮肿、高血压、低蛋白血症等更加明显,除此之外还可出现贫血。
此期最突出的表现是肾功能不全症状加重,患者的尿量逐渐减少,尿素氮、肌酐进行性升高,并且出现明显的氮质血症。痛风性肾病晚期最后发展为尿毒症、肾功能衰竭,只能依靠人工肾维持生命,可见此期是最严重的时期,患者要加强注意。
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