股骨头坏死患者往往比较重视主要的药物治疗或手术治疗,而忽视了基本治疗的重要性。股骨头坏死患者的基本治疗包括去除病因、适当休息避免负重、中药治疗、心理疏导等。主要目的是减少或避免股骨头负重,以待股骨头骨质自身修复,防止股骨头软骨面塌陷,同时使用一些药物配合治疗,并使医患配合度增加。
去除病因
髋关节脱位、股骨颈或髋臼骨折患者(关节置换除外)不可早期负重;激素性股骨头骨折患者停止或慎用肾上腺皮质激素类药物;禁止放射线长期照射;从事潜水或高压氧舱内工作的患者脱离原工作环境;长期饮酒的患者戒酒;肝脏病、糖尿病、高尿酸血症、镰刀状红细胞贫血症等患者积极治疗原发病,使患者的股骨头不再继续受到这些病因的侵蚀,为股骨头坏死的治疗创造条件。
适当休息避免负重
非负重关节应减少高强度活动,负重关节则避免负重。主动的关节运动因有肌肉拉力的作用,应尽量避免。被动活动对防止关节粘连、肌肉萎缩是有益的。患者可以双拐行走。
中药治疗
根据中医的辨证以及疾病的不同发展阶段,使用不同的中药活血化瘀或补益肝肾等,往往可以收到事半功倍的效果。现代试验证明,某些中药可以促进股骨头内的血液循环,增加股骨头血液供应,促进股骨头内的骨质修复。
心理疏导
中医学认为,“七情”可致病,任何一种情绪都有可能影响着疾病的转轨,对于股骨头坏死这样一种顽固难愈的疾病,治疗周期长,功能恢复慢,患者往往随病情变化出现行走困难、功能障碍、疼痛加重,加之患病后经济负担加重,使患者在思想上和心理上同时受到很大打击,从而导致患者心理异常、性情怪异,甚至绝望、拒绝治疗,常常影响治疗效果,甚至引起病情恶化。所以临床治疗中除积极治疗之外,还应注意对患者进行心理疏导,帮助患者保持良好的心态,树立信心,主动配合医师进行治疗。
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