黄体功能不全患者容易出现高催乳素血症,是以催乳素升高、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征,其临床表现如下:
性功能减退
高催乳素血症最突出的表现为性功能减退,乃催乳素水平升高所致,患者可有性欲降低、性感缺失,治疗后随着催乳素水平的降低而缓解。
如病程较长,垂体和性腺本身也会出现异常,长期的高催乳素血症可使性腺对促性腺激素的反应降低。育龄女性高催乳素性性腺功能减退主要表现为月经减少甚至闭经,但也可表现为月经过多或月经正常伴不育。
溢乳
溢乳是黄体功能不全患者高催乳素血症的另一常见症状,见于30%~80%的女性患者。患者乳房多发育良好,这与自然绝经者的乳房凹陷形成鲜明对比。为真性溢乳,两侧乳头均有液体流出,为乳状或浑浊的白色液体,内含丰富的酪蛋白、乳清蛋白和乳糖。
雄激素过多症状
部分患者还有轻度的雄激素过多症状,如多毛、脂溢性皮炎等,但出现明显男性化的少见。一般认为,雄激素过多症状系催乳素作用于卵巢使其产生过多的脱氢表雄酮和雄烯二酮所致。
不孕
黄体功能不全患者高催乳素血症导致继发性不孕的发生,主要是因为女性的催乳素偏高会导致女性无排卵,或者是女性的黄体功能不全。
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