重症肌无力是神经-肌肉接头病变,导致神经兴奋传导障碍,而发生的肌肉无力,临床诊断中,少不了对神经、肌肉反应的检查项目,以下介绍3种临床比较常用,对诊断重症肌无力意义较大的检测神经、肌肉反应的检查项目。
(1)神经重复电刺激检查:用肌电图仪器对面、腋、尺和正中神经进行低频率(5Hz以下)重频刺激,持续时间为3秒,结果判断用第4或第5波与第1波相比,如果诱发电位变化波幅递减等于或超过10%为阳性。服用胆碱酯酶抑制剂者,必需停药3~5小时后再作此项检查,否则容易出现假阳性。
(2)单纤维肌电图:是新近发展的一项神经电生理诊断技术,用于病变神经-肌肉接头功能的检查,有很高的敏感性。能比较准确、客观反映重症肌无力病情的严重程度。可作为排除神经肌肉传递缺陷的金标准,特别适用于眼肌型重症肌无力患者。
(3)低温冰敷实验:高温加剧肌无力,低温则有助提高肌力。
低温冰敷实验是通过用冰袋敷在眼睑周围2分钟左右,2分钟内可提高眼睑组织的肌力,甚至恢复正常。此实验在眼肌型重症肌无力患者中有100%的敏感性,也有很高特异性,操作简单、安全,对临床有实用价值。
重症肌无力症状主要表现为早期眼睑下垂、进展期四肢无力、终末期呼吸肌麻痹等。症状发展通常遵循从局部到全身、从轻度到...
重症肌无力可通过胆碱酯酶抑制剂、免疫调节治疗、血浆置换、胸腺切除术等方式治疗。重症肌无力通常由自身抗体攻击神经肌...
胸腺瘤伴重症肌无力的治疗方式主要有胸腺切除术、胆碱酯酶抑制剂、免疫调节治疗、血浆置换。胸腺瘤合并重症肌无力通常由...
重症肌无力是一种由神经肌肉接头传递障碍导致的慢性自身免疫性疾病,主要表现为骨骼肌易疲劳和无力,症状晨轻暮重,休息...
重症肌无力眼肌型可通过胆碱酯酶抑制剂、免疫调节治疗、胸腺切除术、血浆置换等方式治疗。该病主要由神经肌肉接头传递障...
重症肌无力属于慢性自身免疫性疾病,目前尚无法完全根治,但可通过免疫调节治疗、药物控制、胸腺切除手术等方式实现临床...
良性胸腺瘤合并重症肌无力的治疗方式主要有胸腺切除术、胆碱酯酶抑制剂治疗、免疫调节治疗和血浆置换。 1、胸腺切除术...
重症肌无力可通过胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、血浆置换、胸腺切除术等方式治疗。重症肌无力通常由自身免疫异常、胸腺病...
重症肌无力合并紫癜可能由免疫异常、药物副作用、感染诱发、血管炎性病变等原因引起,需通过免疫调节、对症治疗、控制感...
硫唑嘌呤片可以用于治疗重症肌无力。重症肌无力的药物治疗主要有硫唑嘌呤、溴吡斯的明、泼尼松、他克莫司等免疫抑制剂和...