目前已经确定重症肌无力是一种由乙酰胆碱受体抗体(AchRab)介导、T淋巴细胞依赖所引起的神经-肌肉接头(NMJ)处兴奋传递障碍的自身免疫疾病。血清检测中,约85%左右的重症肌无力患者血清中可检测到AchRAb。但也有少部分重症肌无力患者AchRAb阴性,但并不能排除患重症肌无力的可能。重症肌无力患者抽血化验的项目及意义有:
①血清AchRab的检测:血清AchRab的检测是诊断重症肌无力重要的参考依据,若阳性有助于诊断,若为阴性也不能排除重症肌无力。儿童型、眼肌型重症肌无力患者AchRab多为阴性。
②抗肌肉特异性酪氨酸激酶(MuSK)抗体、抗骨骼肌抗体检测:有些学者在重症肌无力患者血清中检测出其他特异性抗体,如抗肌肉特异性酪氨酸激酶(MuSK)抗体、抗骨骼肌抗体等,这些抗体在重症肌无力的发病过程中也可能起着相当重要的作用,AchRab并非导致重症肌无力发病的唯一因素。临床上用于血清AchRab反应阴性的重症肌无力诊断。
③血清骨骼肌柠檬酸提取物(CAE)和肌联蛋白抗体:抗骨骼肌柠檬酸提取物抗体(CAEab)滴度特异性地升高,提示重症肌无力合并胸腺瘤具有显著意义,是早期诊断胸腺瘤的一个比较敏感而可靠的免疫指标。肌联蛋白抗体在伴有胸腺瘤重症肌无力诊断中也具有重要的参考价值。
重症肌无力症状主要表现为早期眼睑下垂、进展期四肢无力、终末期呼吸肌麻痹等。症状发展通常遵循从局部到全身、从轻度到...
重症肌无力可通过胆碱酯酶抑制剂、免疫调节治疗、血浆置换、胸腺切除术等方式治疗。重症肌无力通常由自身抗体攻击神经肌...
胸腺瘤伴重症肌无力的治疗方式主要有胸腺切除术、胆碱酯酶抑制剂、免疫调节治疗、血浆置换。胸腺瘤合并重症肌无力通常由...
重症肌无力是一种由神经肌肉接头传递障碍导致的慢性自身免疫性疾病,主要表现为骨骼肌易疲劳和无力,症状晨轻暮重,休息...
重症肌无力眼肌型可通过胆碱酯酶抑制剂、免疫调节治疗、胸腺切除术、血浆置换等方式治疗。该病主要由神经肌肉接头传递障...
重症肌无力属于慢性自身免疫性疾病,目前尚无法完全根治,但可通过免疫调节治疗、药物控制、胸腺切除手术等方式实现临床...
良性胸腺瘤合并重症肌无力的治疗方式主要有胸腺切除术、胆碱酯酶抑制剂治疗、免疫调节治疗和血浆置换。 1、胸腺切除术...
重症肌无力可通过胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、血浆置换、胸腺切除术等方式治疗。重症肌无力通常由自身免疫异常、胸腺病...
重症肌无力合并紫癜可能由免疫异常、药物副作用、感染诱发、血管炎性病变等原因引起,需通过免疫调节、对症治疗、控制感...
硫唑嘌呤片可以用于治疗重症肌无力。重症肌无力的药物治疗主要有硫唑嘌呤、溴吡斯的明、泼尼松、他克莫司等免疫抑制剂和...