股骨头坏死患者多伴有髋关节面磨损，致患者髋关节疼痛剧烈，无法行走。关节面磨损是股骨头坏死的病理变化中的一个过程，具体原因如下。
生理情况下关节面不发生磨损的原因
在生理情况下，一个正常的滑膜关节面不容易发生磨损，其原因是滑液润滑的关节软骨对关节软骨的摩擦系数很小，关节软骨能耐受生理负荷下产生的摩擦阻力，而不发生磨损。滑膜关节这种低摩擦特点，需具备正常的关节形态和表面完整光滑的软骨，同时还必须有滑液润滑。
股骨头坏死后关节面发生磨损的原因
股骨头坏死塌陷变形、软骨断裂等使关节的摩擦阻力增加，使髋关节容易发生磨损。股骨头坏死关节内应力集中，关节在反复异常的应力作用下，一方面关节软骨发生显微破损，关节面产生疲劳磨损，另一方面由于关节内应力集中，关节面上的高接触压力还可能减少液膜润滑，发生关节负重直接接触的面间磨损。一个没加油的轴承和加油轴承相比，没加油的轴承更容易发生磨损。
特别提示：关节面磨损结果可导致软骨缺损，引起软骨退行性变，退行性变的软骨面更易发生磨损。切除断裂剥脱的软骨，将胫骨骨膜或肋软骨骨膜移植在股骨头上，实验观察移植的骨膜或软骨膜可转变为近似透明软骨。透明软骨的摩擦系数小，故可避免或延缓关节面摩擦。
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