慢性咽炎多在脏腑阴阳气血虚损的基础上发生，一般病程较长。临床以阴虚为多，阳虚相对少见，阳虚证者以脾肾阳虚多见。本证以咽喉微痛，干燥不适，或不思饮，饮则喜饮热汤等为辨证要点;可伴有精神萎靡，语音低微，胃纳减少，手足冰凉，小便清长，大便溏泻等全身症状;检查可见咽内不红不肿，或略带淡白色，舌淡，苔白滑，脉沉细弱。
脾肾阳虚型慢性咽炎的病机：真阳亏损，阴寒内盛，致阴盛格阳，浮阳上越，则有咽喉微痛不适或咽干等“上热”的假象;因其本质为阴寒内盛，而非津液不足，故患者虽觉咽干却不思饮，饮则喜热汤;语音低微，精神萎靡、小便清长、手足冰凉等皆为阳气不足之象;胃纳减少、大便溏泻等为脾虚的表现;舌淡，苔白滑，脉沉细弱为阳虚之象。
临床治疗以温补脾肾，引火归原为主，常用肾气丸、参苓白术散加减。
肾气丸出自《金匮要略》，由熟地、山药、山萸肉、茯苓、泽泻、丹皮、肉桂等药物组成，大量稀薄痰患者加法夏、陈皮。参苓白术散出自《太平惠民和剂局方》，由茯苓、薏苡仁、山药、党参、白术、莲子肉、陈皮、砂仁、桔梗、甘草等药物组成。
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