中医认为慢性肾盂肾炎的主要病机为湿热互结,湿热久恋可致肾阴亏耗,肾阴亏耗可兼有下焦湿热所致,故治疗重在清热利湿活血,并根据辨证加减用药,辨病与辨证相结合,取得了较好的临床疗效。
利湿活血法
药物组成:银花、公英、石韦、车前子、萹蓄、乌药、土茯苓、大黄、滑石、蝉衣、元胡、甘草。兼见恶寒发热者加柴胡、薄荷、荆芥等,血尿甚者加白茅根、小蓟等,腰痛加杜仲、川断等,恶心
呕吐选加半夏、陈皮、竹茹、生姜等,纳呆食少加鸡内金、砂仁等,每日1剂,水煎分2次服用,连续服用6周。临床疗效
以疗程结束后尿急、尿频等症状消失,尿常规正常,尿菌转阴,停药后2周和6周复查尿培养阴性,为近期治愈,追踪6个月无再发为完全治愈;以症状、体征消失或基本消失,尿常规正常或接近正常,尿菌阴性,随访3个月无复发为显效;以症状、体征减轻,尿常规显著改善,尿菌阴性,但于3个月内复发者为有效;以症状及尿常规改善不明显,尿菌仍阳性,2周和6周复查尿培养仍阳性,且为同一菌种为无效。57例慢性肾盂肾炎患者采用利湿活血法治疗6周后(景晓玲:利湿活血法治疗慢性肾盂肾炎57例)有26例治愈,11例显效,12例有效,8例无效,总有效率达85.96%,临床效果较好。
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