癌症化学预防的概念在1976年被MichaelSporn提出,当然这包括胃癌在内的多种癌症的预防,其主要内容是通过天然或人工合成的药物在肿瘤发生前稳定、阻止和逆转侵袭性肿瘤的发生,从而达到降低癌症发生率和死亡率的方法策略。
胃癌的化学预防中包含根除Hp(幽门螺杆菌)性预防、补充叶酸及应用环氧合酶-2抑制剂,具体如下:
1.根除Hp:Hp感染时胃癌发生的重要外源性因素,在全球范围内,感染Hp的人群数量很高,目前临床上根除Hp已经被广泛接受,尤其对胃癌高危人群进行根除Hp治疗,已经成为Hp相关胃癌的化学预防方法。
2.补充叶酸:叶酸是染色体的主要构成成分,同时又是磷脂蛋白质和DNA甲基化修饰所必须,DNA甲基化异常时恶性肿瘤产生机制之一,缺乏叶酸会导致DNA甲基化紊乱和染色体断裂,因此补充叶酸是胃癌化学预防的手段之一。

3.应用环氧合酶-2抑制剂:可通过抑制微血管形成、促进血管内皮细胞凋亡和减少前列腺素合成来预防肿瘤的发生,并预防胃癌的淋巴结转移。
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