便秘是帕金森病常见的非运动症状之一,一些帕金森病患者甚至在典型症状出现前10年或20年就已经存在便秘。目前认为便秘是帕金森病最常见的自主神经功能紊乱表现,发生率达70%~80%。造成帕金森患者便秘有以下4个原因。
疾病和药物
帕金森病会导致肠系膜神经元变性,引起胆碱能功能不足,从而减少胃肠道运动,使患者容易患便秘。
此外,抗胆碱药、多巴胺激动剂等抗帕金森药物会使肠道运动机能下降,从而有加重便秘的可能。
心理因素
帕金森病患者因病程长,病情进行性加重,生活不能完全自理,而带来心理上的焦虑中医认为,人有五脏化五气以生喜怒忧思悲恐惊,肝脾气机郁结,传导失常,大肠传导失职,糟粕内停,不能下行而致便秘。故气郁是产生便秘的另一个重要原因。
活动量减少
患者行动缓慢,活动需有人陪伴,活动量受限制,甚至长期卧床休息,导致胃肠蠕动减弱,因而造成便秘。
饮食和排便习惯
不合理的饮食习惯,进食饮水少,尤其是膳食纤维素太少,粪便内水分过分吸收,造成大便干燥而排出困难;还有不良的排便习惯,如不按时排便,长时间抑制便意而造成便秘。
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