痤疮的局部疗法,主要是通过减少皮脂分泌,清除皮面过多油腻,去除毛孔过多的阻塞物,使皮脂外流通畅,来达到消炎、杀菌、轻度剥脱、除去粉刺、防止继发感染的作用。
痤疮的局部疗法可有如下几种方式:
(1)清洁患区:可用含有硫磺的肥皂外洗,或用水杨酸、间苯二酚及20%硫磺洗剂外涂,以溶解角质,清除油脂。
(2)维A酸霜:可溶解粉刺,以0.01%~0.1%维A酸霜,每天外擦1次~2次,若出现刺激现象,则可暂停使用1天~2天,然后继续使用,可连用1~2个月。
(3)过氧化苯甲化苯甲酰:该药是一种很强的抗菌剂,可有效减少细菌的数量,减少油脂的水解。此药可与维甲酸及抗生素联合使用,以增加疗效,减少副作用。5%~10%的过氧化苯甲化苯甲酰溶液或乳剂局部外用,对脓疱型及感染性痤疮的疗效较好。
(4)抗生素类:局部外用抗生素和全身应用一样,较为常用的如红霉素软膏、1%的氯酶素雷琐辛搽剂、2%的氯霉素水杨水杨酸硼酸酊、2%的氯霉素甲硝唑硫磺洗剂等。
(5)局部物理疗法:可包括浅层X线治疗,主要用于瘢痕性痤疮的治疗;紫外线治疗,可抑制细菌的生长,杀灭细菌和减少皮脂分泌;冷冻治疗,主要用于瘢痕及聚合性痤疮的治疗。
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