痛风是由多种原因引起的嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所导致的一组异质性疾病,多见于老年男性,约占95%,女性则多于更年期后发病,部分患者有痛风家族病史,多有漫长的高尿酸血症史,其临床表现可分为无症状期、急性关节炎期、痛风石及慢性关节炎期以及肾脏病变期等等,而痛风石及慢性关节炎期的症状表现包括如下:
痛风石是痛风的特征性表现,是尿酸盐结晶沉积于肌腱、腱鞘、皮下结缔组织,引发的慢性炎症反应。
痛风石呈黄白色大小不等的隆起,小者如芝麻大小,大者如鸡蛋或更大,初起时质软,随着纤维组织增生,质地越来越硬。一般来说,患者的痛风石多见于关节内及其附近、耳廓等处,经皮肤溃破可形成瘘管,可见白色糊状物排出,虽然瘘管不易愈合,但继发感染较为少见。
除出现特征性的痛风石外,当尿酸盐沉积在患者关节内及其周围时,可导致其出现慢性关节炎,一般为非对称性,大小关节均可受累。
如慢性关节炎反复发作,患者受累关节逐渐增多,间歇期缩短,关节结构及其软组织被破坏,纤维组织及骨质增生后会导致关节僵直、畸形以及功能障碍,继而影响患者的生活质量。
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