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胸腺与淋巴细胞异常可引发重症肌无力

发布时间: 2013-01-07 12:01:33

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重症肌无力是一种自身免疫性疾病,发病机制十分复杂,有相关研究表明重症肌无力的发病与胸腺、淋巴细胞功能异常有关。

胸腺异常可引起重症肌无力

有研究表明约75%的重症肌无力患者胸腺异常,其中85%为胸腺增生,15%为胸腺瘤;另外,33%~75%胸腺瘤患者合并重症肌无力胸腺与淋巴细胞异常可引发重症肌无力胸腺是诱导T细胞分化、成熟的主要器官,T细胞在胸腺发育过程中形成对自身抗原的耐受性,如胸腺结构和功能异常,则T细胞受体基因重排胸腺细胞,不能消除或抑制针对自身抗原的T细胞克隆,表现为对自身抗原的免疫耐受障碍,即激活自身免疫反应。重症肌无力患者切除胸腺后细胞免疫、体液免疫均受抑制,抗乙酰胆碱受体抗体减少,纠正了重症肌无力免疫调节紊乱,70%的患者症状缓解或改善。

淋巴细胞功能异常可引起重症肌无力

乙酰胆碱受体作为一种抗原物质被抗原呈递细胞内在化,T细胞通过识别主要组织相容性抗原复合物Ⅱ分子中的重症肌无力相关致病性抗原决定簇,活化成乙酰胆碱受体特异性CD+4辅助T淋巴细胞。胸腺与淋巴细胞异常可引发重症肌无力研究发现,与正常人相比重症肌无力患者Th显著增高,CD+8淋巴细胞(CTL)显著降低,CD+4/CD+8比值失调。Th细胞分为Th1和Th2细胞,Th1细胞主要介导与细胞毒和局部炎症有关的免疫应答。Th2细胞主要刺激B淋巴细胞增殖并产生抗体,与体液免疫相关。T/B淋巴细胞比例失调时,Th1细胞也能辅助细胞产生抗体。

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