骨盆骨质疏松在60岁以上老年人中发病率为59.89%,是导致老年人骨盆骨折的常见原因之一,其病理和病因如下。
一、骨质疏松的病理
1.骨骼成骨减少,破骨增加,骨量减少。
2.骨微结构退变,骨组织吸收与形成失衡,导致骨小梁结构破坏、变细、断裂。
3.骨的脆性增高,骨力学强度下降,骨折的危险性增加,对载荷承受力降低而易发生微细骨折或骨小梁型骨折。
二、骨质疏松的病因
1.内分泌失调垂体前叶功能亢进,甲状腺功能亢进,可有全身骨疏松改变;而甲状旁腺亢进多为中年妇女,由于甲状旁腺素产生过多,促使磷从尿中大量丢失,造成血磷降低,为了保持血中钙和磷的一定乘积而刺激破骨细胞的活动,增加了骨质吸收并使血钙增高,这样就使全身骨骼发生骨质疏松;肾上腺皮质功能亢进,是由于糖皮质激素促使蛋白分解过多,使骨样组织生成不足而引起的骨质疏松。
2.药物影响及化学物质中毒长期服用可的松激素,甲状腺素的药物,结核药的长期使用,以及黄磷,氟中毒等,导致钙的吸收障碍和流失速度加快。
3.环境因素长期吸烟,过量饮酒,不参加体育锻炼,日晒少,钙摄入量不足等,使骨的合成材料减少或合成障碍。
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