跟骨骨刺可导致足跟疼痛,严重影响患者健康,采用局封加针刀治疗跟骨骨刺,可取得较好疗效。
局封治疗
患者取俯卧屈膝位,充分暴露足跟足底部。根据X线片确定骨刺部位,并在患部找准压痛点,术野局部常规消毒。用一次性注射器吸取含利多卡因、醋酸泼尼松注射液、无菌注射用水、维生素B1、维生素B12的混合溶液,在所选治疗点刺入至骨刺部位注射2mL,再由深退浅分层次、多方向缓慢注射6~8mL。
针刀治疗
选用经高温灭菌的4号无菌针刀,右手拇、食指捏住戎状针柄,中指、环指挟住针体并抵住皮肤,在所选治疗点垂直骨刺面剌入,直达骨刺尖端,轻划切割几下出针,按压针孔,外贴骨刺消痛膏1张。术毕患者休息观察15分钟。治疗部位3天不能洗浴,7天后复诊。双足患者先治疗一足,7天后再治疗第二足。
临床疗效
治疗后患足肿胀疼痛消失,行走活动自如为临床痊愈;经治疗后肿胀疼痛减轻,足跟能着地行走为有效;经治疗后肿胀疼痛,足跟不能着地行走为无效。
13例患者经1次治疗后临床痊愈12例,1例经1次治疗后有效,但行走仍有轻微疼痛,经再次治疗后症状消失而痊愈。
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