腰椎间盘突出症是骨伤科常见病之一,多发于20~50岁的青壮年,男多于女,其发病部位以腰4~5之间最多,其发病原因主要包括如下:
1、内因
在人体内,相连两个之间有椎间盘联接,构成脊椎骨的负重关节,为脊柱活动的枢纽。
每个椎间盘由纤维环、髓核、软骨板3个部分组成,有稳定脊柱,缓冲震荡等作用。随着年龄的增长以及相关外力的作用(如挤压、牵引、扭转等),椎间盘逐渐发生退化,髓核含水量逐渐减少而失去弹性,继而使椎间隙变窄,周围韧带松弛或产生裂隙,这是造成腰椎间盘突出症的内因。
2、外因
在外力的作用下,如弯腰提取重物时,椎间盘后部压力增大,容易发生纤维环破裂及髓核向后外侧突出;少数患者在腰部受凉后,引起肌肉张力增高,导致椎间盘内压增高,也可促使已经退行性变的椎间盘突出。在《诸病源候论·腰脚疼痛候》中说道:肾气不足,受风邪之所为也,劳伤则肾虚,虚则受于风冷,风冷与正气交争,故腰脚痛。可见外伤及风寒湿邪是导致椎间盘突出的外因。
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