腰椎骨质疏松症患者易发生腰椎骨折,病情严重的患者需要进行手术治疗,以下为骨质疏松性腰椎骨折
一、加强术后24小时的护理
术后严格卧床24小时,以免骨水泥未凝固而使腰椎高度的恢复发生丢失,影响手术的效果;密切观察双下肢感觉活动等,如患者主诉麻木、疼痛等时,考虑是否为骨水泥渗漏椎管压迫脊髓、神经根,并进行相应处理。
术后24小时摇高床头,使患者处于半卧位,防止突然坐起引起头晕、心悸等不适,如无不适则鼓励患者佩戴腰围下床活动,活动时间根据患者耐受情况而定,循序渐进,不可操之过急。
二、积极预防并发症的发生
骨质疏松性腰椎压缩性骨折多为老年患者,长期卧床,全身骨骼缺少适当的活动,骨骼处于脱钙状态,大量钙从骨骼内游离出来,易发生泌尿系结石,故应鼓励患者每天饮2000~3000毫升水,使排尿每日在1500毫升以上,以利于尿液的稀释,避免结石形成。
术后24小时在床上进行四肢功能锻炼,促进血液循环和防止肌肉萎缩;指导患者行纵向翻身和按摩尾骶部,预防压疮;进易消化及营养丰富的食物,及高纤维素饮食促进胃肠功能和预防便秘。
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