O型腿伴胫骨旋转是膝关节骨性关节炎的常见临床表现,影响患者下肢美观,胫骨高位截骨术、胫骨结节旋转抬高术等常用治疗方法,具有创伤小、并发症少、效果好等优点,以下为行手术治疗的注意事项。
一、手术指征
O型腿伴胫骨旋转患者行胫骨高位截骨术、胫骨结节旋转抬高术的手术指征:膝关节疼痛、不稳,明显影响工作及生活;站立位X线片证明关节病变局限到一个间隔;具有使用拐杖康复的能力;较好的血管状态,没有严重的供血不足或大隐静脉曲张

二、手术禁忌证
O型腿伴胫骨旋转患者行胫骨高位截骨术、胫骨结节旋转抬高术的手术禁忌证:外侧关节间隙狭窄;胫骨外侧半脱位>1厘米;内侧间隙胫骨软骨下骨缺损>2毫米;屈曲畸形>15°时(术前需行下肢皮牵引矫正至<15°);膝关节屈伸范围<90°;胫股角需要矫正>20°者。
三、术后处理
O型腿伴胫骨旋转患者行胫骨高位截骨术、胫骨结节旋转抬高术患者术后应注意以下以下事项:长腿石膏托固定,负压引流24~48小时。24小时后练习股四头肌收缩,2周拆线,更换长腿管型石膏,摄X线片,必要时调整矫正角度。6周后去石膏练习膝关节功能。
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