脊柱侧凸指的是一段或几段脊柱出现侧方弯曲,可分为先天性和特发性2种。区分两者的症状,对于诊断和治疗具有重要意义。
先天性脊柱侧凸
本病是由椎体畸形引起的脊柱纵向生长不平衡而产生的脊柱侧向弯曲,椎体畸形为先天性椎体形态和数目的异常,本病考虑与胚胎期发育异常有关;病变初期患儿无明显不适,当患儿逐渐学会走路时,症状就会变的越来越明显,主要表现为背部弯曲或单侧背部隆起、双肩不等高、双侧胸廓发育不对称、双下肢不等长、骨盆倾斜,严重时可伴有头部倾斜。当患儿出现继发性胸廓畸形时,可导致食欲不振、呼吸困难。
特发性脊柱侧凸
生长发育期间原因不明确的脊柱侧凸称为特发性脊柱侧凸,其病因尚不明确;好发于6~7岁的女生,而男生少见。
早期畸形不明显,亦无脊柱结构的变化,但易被忽视。10岁以后,因椎体第2骨骺迅速发展,脊柱结构发生改变,可表现为背部隆起、双肩不等高(凸侧肩高,凹侧肩低),行走和站立时更为明显。病变严重时可出现继发性胸廓畸形,患儿胸腔容积缩小,可出现气短、心悸、消化不良、食欲减退等内脏功能障碍,影响患儿的生长发育。
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