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肾病综合征患者可选用哪些利尿药进行治疗

发布时间: 2013-01-23 11:34:06

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肾病综合征患者在治疗过程中除了注意休息与饮食外,还应控制水肿,重视保护肾功能,因此在治疗中还应根据病情进行利尿消肿治疗。肾病综合征患者可选用哪些利尿药进行治疗常用的利尿药物有噻嗪类利尿药、潴钾利尿药、襻利尿药、渗透性利尿药等。

噻嗪类利尿药:长期服用此类药物的患者应注意防止低钾、低钠血症,主要作用于髓襻升支厚壁段和远曲小管前段,通过抑制钠和氯的重吸收,增加钾的排泄而利尿。常用氢氯噻嗪,每次25毫克,每天3次,口服。

潴钾利尿药:肾功能不全患者应慎用此类药物,长期服用的患者应防止高钾血症,主要作用于远曲小管后段,排钠、排氯,适用于有低钾血症的患者。常用氨苯蝶啶,每次50毫克,每天3次。

襻利尿药:应用此类药物的患者须防低钠血症及低钾、低氯血症性碱中毒发生。主要作用于髓襻升支,对钠、氯和钾的重吸收具有强力抑制作用。肾病综合征患者可选用哪些利尿药进行治疗常用呋塞米,每天20毫克~120毫克,分次口服或静脉注射。

渗透利尿药:常用的渗透性利尿药物有低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉,250毫升~500毫升静脉滴注,隔天1次,随后可加用襻利尿药,以增强利尿效果。每天尿量400毫升的患者应慎用此类药物。

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