肾病综合征按病因可分为原发性、继发性及先天性三种,原发性肾病综合征占90%以上,其次为各种继发性肾病综合征,先天性肾病综合征患者较为少见。
原发性肾病综合征的病因不清楚,其发病可由于呼吸道感染、过敏反应等而引起。原发性肾病综合征可见于婴幼儿期、学龄前期及学龄期。
初次治疗的原发性肾病综合征患儿可口服泼尼松,泼尼松为肾上腺皮质激素,是治疗肾病综合征的首选药物,口服治疗可分为短程治疗、中程治疗以及长程治疗。
原发性肾病综合征患儿可口服泼尼松治疗
1.短程治疗:每天口服泼尼松2毫克,口服4周,也可口服至患儿蛋白转阴后2周,然后将泼尼松剂量减少至1毫克,改为隔天晨顿服,8周后停服。
2.中程疗法:每天口服泼尼松2毫克,口服4周,最长不超过6周,然后改为每次2毫克,隔天晨顿服4周,此后逐步减量,直至停药,总疗程不少于6月。
3.长程疗法:每天口服泼尼松2毫克,口服4周,最长8周,然后改为每次2毫克,隔天晨服,此后逐步减量,直至停药,总疗程9个月~12个月。
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