跟腱的主要功能是屈小腿和跖屈踝关节,以维持人体直立、行走及跳跑。当其出现断裂时,可引发一系列症状。
1.跟腱自发性断裂:常发生于30~50岁的运动人群,一般在运动时发生。好发部位包括跟腱--跟骨连接处、跟腱--肌腹连接处及肌腱自身组织,位于肌腱止点以上3~4cm的薄弱处,并常发生在单侧肢体。
断裂发生时,患者常感到跟部被人打了一棍或踢了一脚,基本上不会出现明显的疼痛,但立即出现患足不能垫脚站立和跛行的症状。断裂发生几个小时后,患者足跟上方会出现明显的肿胀淤血,疼痛出现并逐渐加重。跖肌腱和足母长屈肌腱的存在,可使踝关节处的跖屈肌发生部分肌力代偿现象,即跖屈肌的肌力未完全减退,患者还可行走,但行走受到一定影响。
2.跟腱外伤性断裂:多由切割伤或刀砍伤所致,皮肤伤口和跟腱断裂在同一平面,且断端较整齐。
伤口处疼痛明显,并伴有不同程度的出血因皮肤完整性遭到破坏,可见断裂处的组织。患者因疼痛和出血可出现脉搏和血压的变化,表现为脉搏加快、血压降低。足部功能出现明显障碍,故患者不能行走。
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