腰部肌肉损伤可分为2种类型，即急性腰肌扭伤和慢性腰肌劳损。不同的损伤形式，有不同的临床症状。
1.急性腰肌扭伤：因负重时突然扭转腰部而引起，常表现为肌纤维撕裂。
患者扭伤当即出现腰部剧烈疼痛，不能直腰，而强直处于某一体位。腰部屈伸、旋转活动均受到限制，严重时不能直立或行走。腰骶部及腰部一侧或两侧的骶棘肌出现疼痛，并伴有痉挛性僵硬。病变部位可出现压痛，常位于髂后上棘、腰椎横突附近。扭伤严重时，因深层出血而引起局部肿胀，伴有活动受限。
2.慢性腰肌劳损：患者腰背部长期出现酸痛不适或钝性胀痛，休息、适当活动及经常改变姿势可使疼痛减轻，劳累、阴雨天气则使疼痛加重;腰部活动基本异常，但有时可出现牵制不适感。
患者不能久坐久站，不能长时间弯腰，常用双手锤击腰部以缓解不适;当腰肌劳损急性发作时，患者腰部出现剧烈疼痛感，腰部活动受限并出现功能障碍，有时可伴有牵拉痛。腰部压痛范围较广，多位于骶髂关节背面、骶骨背面及腰椎横突等处。
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