出血性输卵管炎作为妇产科新的急腹症之一,发病年龄多为已婚女性,其发病率占妇科急腹症的3%-5%,该病容易误诊,减少出血性输卵管炎误诊的措施如下:
多了解出血性输卵管炎的知识
患者应该提高对出血性输卵管炎的认识,熟练掌握诊断要点。
与阑尾炎和宫外孕相鉴别
女性患者发生急性下腹部疼痛时,不可忽视发病的诱因、发病年龄,更要注意作妇科检查。如后穹窿饱满,有积液,附件处增厚、压痛,应该行阴道后穹窿穿刺,有不凝血液抽出时,可除外阑尾炎。
在与宫外孕的鉴别中应注意:出血性输卵管炎患者近期内常有宫腔操作史,而无可靠的停经史;出血性输卵管炎发病多数不如宫外孕急骤,内出血量少、缓慢,发生休克者少;感染征象较宫外孕出现早,发病初期即伴有发热、白细胞升高,而宫外孕则为继发感染,常于发病后2-3天出现;急性腹痛时应该做人绒毛膜促性腺激素测定,出血性输卵管炎为阴性,宫外孕则有50%-81.5%可为阳性。

患者应积极采用腹腔镜检查
有条件的患者应积极采用腹腔镜检查。医者应术前详细询问病史,仔细观察病情演变,尽量做到全面分析,减少手术前的盲目性及术前误诊。
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