冈上肌肌腱断裂多因间接外力所致,会影响肩关节的稳定性和活动,故应及时、有效治疗,以恢复其功能。
1.固定法治疗:适用于肌腱新鲜断裂的患者或用于术后辅助治疗,具有较好疗效。利用外展臂胸石膏或外展支架,将上臂固定于外展90°、前屈30°及外旋30°的位置,固定时间为4~6周。
这种体位可使肌腱的断端相互靠近,从而利于愈合恢复。在固定期间,患者应经常锻炼手腕关节。
2.药物治疗:患者可口服一些具有活血化瘀、消肿止痛的药物,如活血止痛散,此种药物由当归、三七、乳香、冰片、土鳖虫、自然铜制成,每次1.5g,每日2次。正骨紫金丸,由丁香、当归、茯苓、红花等12种药材组成,一次1丸,每日2次;外敷用药可选择万灵筋骨膏或活血散,以消肿止痛、活血化瘀。

3.手术治疗:适用于非手术治疗无效或陈旧性断裂的患者,其目的是将肌腱的断端缝合,以达到愈合目的。常用的手术方法有断端缝合术,腱骨固定术(在肩部大结节处钻孔,将肌腱固定)。当裂缝较宽,且肩关节极度不稳时,可考虑使用骨关节融合术。
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