开放性软组织损伤,常伴有不同程度的出血。做好急救措施,可有效缓解出血,并更好保护患者生命安全。
1.及时清洁伤口,可用蘸有无菌生理盐水(没有生理盐水时,可选择洁净的自来水)的棉球先将伤口周围的皮肤擦拭干净,然后剪去毛发。
处理过程中,要做好保护措施,避免污染伤口。
2.严密观察患者的意识状态、呼吸、贫血征象(口唇、指甲甲床的颜色)、脉搏、体温、瞳孔的变化,以便及时发现异常并进行处理。
3.患肢或受伤局部应抬高、制动,避免不必要的搬动,以减少出血或再损伤。
4.观察伤口出血情况,及时止血。如果伤口出血较多,可能出现大血管的损伤,紧急情况下,可用双手卡压伤口近心端的肢体,或加压包扎伤口;若可找到损伤的血管,用止血钳效果最好,如果没有止血钳,可用止血带。
使用止血带时,每隔1个小时要放松一次,3~5分钟后重现包扎上,避免造成组织坏死
5.观察肢体末端血液循环情况,包括末端皮肤颜色、温度、动脉搏动。当末端皮肤苍白或发绀、温度明显低于健侧、动脉搏动减弱时,说明肢体出现缺血或血流不畅,应及时查明情况并处理。
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