开放性软组织损伤主要包括擦伤、切割伤、撕裂伤、刺伤和贯通伤等类型。开放性软组织损伤是指皮肤或黏膜完整性遭到破坏,导致皮下组织暴露于外界环境的损伤。
擦伤是皮肤表层与粗糙物体摩擦导致的损伤,常见于跌倒或碰撞。损伤部位可能出现表皮剥脱、轻微渗血和疼痛。擦伤创面较浅,通常不会伤及真皮层。处理时需用生理盐水冲洗伤口,清除异物后涂抹碘伏消毒。保持创面干燥有助于预防感染。若出现红肿热痛等感染迹象,应及时就医。
切割伤由锋利物体如刀具、玻璃等造成,伤口边缘整齐。根据深度可分为浅表切割伤和深部切割伤。浅表切割伤仅伤及表皮和真皮浅层,深部切割伤可能损伤肌肉、肌腱或血管。处理时需压迫止血,清创缝合后包扎固定。若伤口较深或出血不止,需立即就医进行专业处理。
撕裂伤多由钝性外力导致,伤口边缘不规则且常伴有组织缺损。常见于机械绞伤、动物咬伤等情况。撕裂伤可能伴随神经血管损伤,需仔细检查伤口情况。处理时需彻底清创,必要时进行皮瓣修复或植皮手术。术后需定期换药,密切观察伤口愈合情况。
刺伤由尖锐物体如针、钉、刀具等造成,伤口小而深。刺伤可能损伤深部组织器官,且容易残留异物。处理时需探查伤口深度,必要时进行影像学检查。需注射破伤风抗毒素预防破伤风感染。若出现发热、伤口化脓等感染症状,需及时就医进行抗感染治疗。
贯通伤指致伤物贯穿身体组织形成的损伤,有入口和出口两个伤口。常见于枪伤、尖锐物刺入等情况。贯通伤可能造成严重的内脏损伤和大出血。处理时需立即压迫止血,保持呼吸道通畅,尽快送医进行手术探查和修复。术后需密切监测生命体征,预防休克和感染等并发症。
开放性软组织损伤后应保持伤口清洁干燥,避免沾水。根据医嘱定期换药,观察伤口愈合情况。适当补充优质蛋白和维生素C有助于伤口愈合。避免剧烈运动导致伤口裂开。若出现伤口红肿、渗液、发热等感染迹象,应及时就医复查。遵医嘱使用抗生素预防感染,定期复查评估恢复情况。