肾功能不全可分为慢性肾功能不全以及急性肾功能不全,无论是急性还是慢性患者都应经过尿蛋白定性试验、血常规检查以及尿常规检查,以明确病因,对症治疗。
尿蛋白定性试验
患者尿白定性试验通常采用蛋白试纸法、磺基柳酸法、加热醋酸法3种方法。正常情况下,尿蛋白定性试验呈阴性。但由于某种因素的影响,可致假性结果,如尿酸盐含量高时,尿呈酸性反应,蛋白试纸法结果较实际情况低,磺基柳酸法易呈假阳性;大量使用青霉素时,磺基柳酸法易呈假阳性反应;使用磺造影剂时,磺基柳酸法、加热醋酸法均可出现假阳性反应;当尿呈强碱性时,假性结果更多,或出现蛋白试纸法假阴性反应,还可出现磺基柳酸法和加热醋酸法的假阴性反应。
血常规检查
患者血常规检查可有明显贫血,为正常细胞性贫血,白细胞数正常或增高。
血小板降低,细细胞沉降率加快。
尿常规检查
患者尿常规检查可表现为尿量减少,多在每日1000毫升以下。尿细菌检查时,因尿沉渣涂中作革兰染色检查,90%的患者可找到细菌,检查的结果阳性率高。
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