急性肾功能不全常发生在在严重烧伤患者中,烧伤后急性肾功能不全患者实验室检查包括尿检查以及血液检查,其中尿检查又包括尿量、尿比重、尿钠量检查等,血液检查包括血尿素氮、血肌酐量、血清电解质等。
尿检查
尿量:成人正常尿量为每小时60毫升左右,即每天150毫升左右,少尿是指尿量每天少于400毫升或者每小时17毫升,无尿是指尿量每天小于100毫升。
尿比重:正常情况下,尿比重波动范围较大,在1.020左右。出现急性肾功能不全时,尿比重低而固定,一般在1.002~1.004。
尿钠量:正常情况下尿钠的排泄取决于肾脏血液灌流量和肾小管对钠的重吸收量,当血循环量不足、肾血管收缩等致肾脏血液灌流量减少时,尿钠排泄明显减少。临床上以尿钠20mmol/L为指标。
小于20mmol/L者多为肾前性,如单纯脱水或休克等引起;大于20mmoL/L时表明有肾实质损害,尤其是高于40mmol/L者,提示肾小管已有损害。
血液检查
血液检查主要包括血尿素氮、血肌酐量、血清电解质、血清渗透压、血清肌红蛋白量、血细胞比容等。无论在少尿型和非少尿型,血尿素氮、血肌酐、血清渗透压均增高。
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