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烧伤后急性肾功能不全患者如何补充水分

发布时间: 2012-12-28 14:39:52

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烧伤后急性肾功能不全的治疗,实际上是预防措施的继续。治疗少尿型或非少尿型急性肾功能不全的主要措施为积极防治休克、清除肌红蛋白、防治感染等,给予患者补充水分时,应注意纠正患者水、电解质和酸碱平衡失调。烧伤后急性肾功能不全患者如何补充水分

纠正水、电解质和酸碱平衡失调

水、电解质和酸碱平衡失调既可由严重烧伤和感染引起,也可由急性肾功能不全导致。对于水分的补充要充分考虑内生水量和不显性失水量。临床可根据患者烧伤创面大小给予估计,一般为每天1000毫升~3000毫升,烧伤面积较大的患者可高达每天5000毫升。

除此之外,还应考虑患者气管切开、高热、呼吸快慢等因素,应尽量维持补液速度的均衡,密切观察临床表现来调整输液量及速度。烧伤后急性肾功能不全患者如何补充水分输液速度的突然加快极易导致脑水肿和肺水肿,对治疗不利。因此输液速度应按照体重变化进行调节。体重每天减轻0.2千克~0.3千克说明液体控制良好。

少尿型急性肾功能不全进入多尿期后,患者不仅尿量增多,而且血容量也增多,此时对于患者钠、钾等电解质平衡的紊乱,应分析原因,采取针对性的治疗措施。

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