柳氮磺吡啶为强直性脊柱炎患者的常用药，可有效改善外周关节炎症状，患者应对该药物的不良反应有一定的了解。
1.过敏反应：此反应较常见，患者皮肤会出现药疹，引起瘙痒感。
严重时，患者皮肤可加渗出性多形红斑、剥脱性皮炎等。除此之外，患者还可出现光敏反应（对光敏感）、药物热、关节及肌肉痛、发热等血清病样反应。
2.胃肠道反应：患者可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻、食欲减退等症状，但一般不影响用药。
3.神经系统反应：患者可出现头痛、头晕，症状较轻且不影响用药。
4.血液系统反应：表现为中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血，患者可出现咽痛、发热、口唇及指甲甲床颜色变浅、面色苍白及出血倾向。
5.肝肾反应：长时间服药，患者可出现黄疸、肝功能减退的表现，严重时可出现急性肝坏死；肾脏损伤，患者可出现管型尿、血尿等症状，偶尔会出现间质性肾炎症状（多尿、口渴、夜尿增多、肉眼血尿、无力等）。
6.中枢神经系统：药物毒性反应偶可出现，患者表现为精神错乱、抑郁或兴奋、定向力障碍、幻视、嗜睡等。一旦出现此症状，就应立即停药。
7.罕见反应：男性精子减少、胰腺炎、甲状腺肿大、不孕症。
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