过敏性紫癜肾炎患者经一段时间正规治疗后效果仍然不佳时积极肾活检有助于了解肾脏病理改变,根据病理改变制定治疗方案,对于肾穿刺活检后产生的发热、腰痛、腹痛、血尿、肾周围血肿等并发症应及时治疗。
1、发热:肾穿刺活检后常出现中等程度发热,可选择物理降温,并给予适当的药物处理。
2、腰痛:肾穿刺活检后患者可出现持续一周左右的轻微腹痛,服用一般止痛药可减轻疼痛,如合并有肾周围血肿的患者腰痛剧烈,可给予麻醉性止痛药。
3、腹痛:肾活检后出现腹痛一般持续1-7日,少数患者可有压痛及反跳痛一般无需特殊处理,如症状明显可给予乳酶生及解痉药等进行缓解。
4、血尿:60~80%的患者肾穿刺活检后可出现不同程度的血尿,除绝对卧床、大量饮水外,应注意观察每次尿颜色的变化以判断血尿程度,血尿明显者及时静脉输入止血药,必要时输血。
5、肾周围血肿:术后B超检查发现肾周围血肿的患者应绝对卧床,直至无肉眼血尿再卧床24小时后,开始逐渐活动,切不可突然增加活动量,以避免没有完全愈合的伤口再出血
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