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肾病综合征患者出现低白蛋白血症如何治疗

发布时间: 2013-02-20 14:28:35

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肾病综合征患者临床上可出现蛋白尿、水肿等症状,少数患者还可出现低白蛋白血症,患者一旦发现低白蛋白血症应及时进行治疗,可应用饮食疗法以及静脉滴注白蛋白治疗。肾病综合征患者出现低白蛋白血症如何治疗

饮食疗法

肾病综合征患者通常是负氮平衡,如能摄入高蛋白饮食,则有可能转为正氮平衡。但肾病综合征患者摄入高蛋白会导致尿蛋白增加,加重肾小球损害,而血浆白蛋白水平没有增加。

因此,患者每日蛋白摄入量为1g/kg,再加上每日尿内丢失的蛋白质量,每摄入1g蛋白质,必须同时摄入非蛋白热卡138kJ。供给的蛋白质应为优质蛋白,如牛奶、鸡蛋和鱼、肉类。

静脉滴注白蛋白

由于静脉输入白蛋白在1天~2天内即经肾脏从尿中丢失,另外大量静脉应用白蛋白有免疫抑制、丙型肝炎、诱发心衰、延迟缓解和增加复发率等副作用,故在应用静脉滴注白蛋白时应严格掌握适应证。

严重的全身水肿,而静脉注射速尿不能达到利尿效果的患者,在静脉滴注白蛋白以后,紧接着静脉滴注速尿,常可使原先对速尿无效者仍能获得良好的利尿效果。肾病综合征患者出现低白蛋白血症如何治疗静脉滴注白蛋白适用于使用速尿利尿后,出现血浆容量不足的临床表现者,因肾间质水肿引起急性肾功能衰竭者。

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